Фониатр

Как можно тренироваться дома?

Ребенку,
который проходит курс голосовой терапии,
важно также заниматься дома, а не только
во время сеансов с фониатром. Даже после
того, как терапия будет завершена, стоит
сделать регулярные упражнения частью
повседневной жизни ребенка

Также важно не злоупотреблять голосом в повседневной жизни. Вместо того чтобы повышать голос, ребенка нужно научить попытаться найти более тихое место, чтобы поговорить подольше или, если это невозможно, найти способ, чтобы голос не был напряженным

Шепот – также вреден, как и громкий голос, так как сильно напрягает голосовые связки. Все, что можно сделать для поддержания здоровья голоса, часто называют «гигиеной голоса».

Когда необходимо обратиться к ЛОРу

Записаться на прием к врачу — оториноларингологу необходимо при возникновении боли, дискомфорта или любых других непривычных ощущений в области горла, ушей или носовых полостей:

  • длительно не проходящем насморке;
  • потере или снижения чувствительности обоняния;
  • затруднение глотания;
  • затруднение носового дыхания при отсутствии выделений из носовых ходов;
  • головные боли при затрудненном дыхании;
  • выделения из уха;
  • дискомфорт или боль в верхней челюсти и висках;
  • развития отечности слизистых полости рта, слизистых оболочек носа;
  • ухудшение или потеря слуха;
  • воспаление, увеличение в размерах, болезненность шейных лимфоузлов.

Значительное ухудшение состояния здоровья, повышение температуры тела, слабость, головная боль не обязательно возникают из-за нарушения функций ЛОР-органов, но если эти симптомы сочетаются с одним из вышеперечисленных, — без посещения врач-оториноларинголога не обойтись.

Кроме заболеваний воспалительно-дегенеративных и инфекционных заболеваний оториноларинголог занимается устранением последствий травм уха, горла, носа, глотки. Извлечение инородных предметов из уха или носа – довольно частая причина обращения к ЛОР-врачу, особенно когда речь идет о детях. Еще одна из самых распространенных жалоб при посещении отоларинголога у детей – разрастание тканей неба и носоглотки – гланды и аденоиды. Врач назначает необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В особенно тяжелых случаях может быть порекомендована хирургическая операция по удалению патологически разросшейся ткани.

Гайморит – одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. При гайморите воспалительный процесс происходит в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Для болезни характерны повышение температуры тела, затруднение носового дыхания, выраженные головные боли, гнойные выделения из носа

Терапию гайморита очень важно начинать на раннем этапе, когда болезнь еще не перешла в хроническую гнойную форму,в противном случае гайморит может провоцировать другие заболевание. Самолечение не принесет ожидаемого результата: вырабатывать тактику лечения и проводить его должен квалифицированный отоларинголог

При нарушении равновесия, неустойчивости походки, развитии вертиго без помощи врача- оториноларинголога тоже не обойтись, ведь причина возникновения патологии может «прятаться» во внутреннем ухе – сложном функциональном отделе органе, которое отвечает не только за слух, но и за равновесие.

При ухудшении слуха обязательно обратитесь к лору. Часто причиной снижения слуха может стать серная пробка, которая образовывается при особенностях строения уха, неправильной гигиены, инфекций. ЛОР-врач поставит диагноз при визуальном осмотре и назначит адекватное лечение – удаление пробки путем промывания.

Оториноларинголог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу, плановый осмотр беременных женщин.

Какие болезни лечит фониатр и как восстанавливает голос?

Какие же болезни и состояния лечит фониатр? Заниматься восстановлением голосовой функции нужно при следующих заболеваниях:

  • ларингит — воспаление гортани, которое может протекать в острой и хронической формах;
  • дисфония — любые голосовые нарушения (осиплость, охриплость, изменение тембра), вызванные воспалительными заболеваниями или перенапряжением связок;
  • афония — потеря голоса, которая может быть не только следствием голосовой нагрузки, но и механической травмы, нервного перенапряжения или испуга;
  • доброкачественные образования — полипы, кисты, папилломы;
  • онкологические заболевания гортани — диагностикой новообразований гортани также занимается фониатр, но лечить и восстанавливать здоровье пациента в этом случае приходится в паре с врачом-онкологом;
  • певческие узелки — это парные образования, возникающие в гортани. Они появляются из-за длительного перенапряжения связок. Чем раньше пациент начнёт заниматься здоровьем, чем быстрее придёт к фониатру и обнаружит узелки, тем успешнее пройдёт восстановление;
  • мутационная дисфония в период полового созревания подростков;
  • восстановление голоса после проведенной операции, например, на щитовидной железе.

Советы врача-фониатра

На приеме фониатр клиники для поддержания в здоровом состоянии голосового аппарата дает пациентам следующие рекомендации:

  • Имеющим по роду профессиональной деятельности усиленную нагрузку на голосовой аппарат пациентам следует избегать чрезмерного напряжения связок после работы (крики, громкие разговоры). Оптимальный вариант — провести в молчании несколько часов.
  • Стараться избегать газированных напитков, не употреблять их перед выступлением. Не рекомендуется холодная жидкость и пища.
  • Вокалистам, актерам, дикторам нельзя перед выступлением есть орехи, печенье, семечки, любые продукты, которые крошатся, так как крошки могут попасть в складки гортани и спровоцировать першение в горле.
  • Укреплению голосовых способностей способствует прием настоя шалфея. Чтобы приготовить его правильно, две столовые ложки травы добавляют в стеклянную посуду, затем заливают кипятком объемом 400 мл. Как только настой остынет, его процеживают и доводят общий объем до 400 мл. Рекомендуется прием по трети стакана трижды в день за полчаса до еды на протяжении двух недель.
  • Для облегчения состояния при усталости голосообразующих структур фониатр рекомендует упражнение — подбородок подтягивается к шее. Так эффективным образом со снимается чрезмерная нагрузка, например, во время лекции.
  • Следует не тянуть с консультацией фониатра при любых голосовых проблемах. Известно, что самолечение не помогает быстрому излечению. Более того, принятые в быту способы могут даже навредить организму. Так, не всегда полезным оказывается мед и теплое молоко, которые снижает эластичность связок. Раздражающим на горло действием обладает содовое полоскание.

Важно избавиться от вредных привычек, поскольку от курения и алкоголя ухудшаются голосовые возможности, появляется риск опухолевых и воспалительных заболеваний. Первоисточник медцентр «Клиника ABC

Первоисточник медцентр «Клиника ABC

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Центр лечения голосовых расстройств

Омский Фониатрический центр был создан в 1976 году и начинал свою работу с одного кабинета и с 3-х штатных единиц. В 2016 году Центру исполнилось 40 лет. Сегодня – это ведущий Центр Сибирского Федерального округа, оказывающий консультативную и амбулаторную помощь по фониатрии жителям города Омска, области и других регионов России и ближнего зарубежья. Как специализированный профильный медицинский центр он единственный в России (всего межобластных амбулаторных центров, занимающихся, в том числе фониатрией – 3).

Бессменным руководителем центра является Л. М. Доронина: Заслуженный врач Российской Федерации, врач-фониатр высшей категории, занесена в энциклопедию «Лучшие люди России», в 2006 г. удостоена звания «Лучший врач России и омской области», «Отличник здравоохранения», обладатель «Знака Почета» от Российской общественной академии голоса, в 2011 г. награждена «Золотым рефлектором» Российского общества оториноларингологов, член Союза европейских фониатров.

В настоящее время в Центре ведёт приём врач отоларинголог-фониатр З.Ю. Зубова – врач высшей категории, удостоена звания «Лучший оториноларинголог в Омске и Омской области» в 2016 г. Фонопед-вокалист О.М. Бржезинская и фонопед-речевик В.А. Родькина, фонопед-логопед, отоларинголог-фониатр И.А. Блошкина.

Читать полностью

Фониатрический центр осуществляет:

  1. Консультативно-диагностическую помощь по направлению ЛОР-врачей, города и области с заболеваниями голосового аппарата: функциональные дисфонии, хронические ларингиты, узелки голосовых складок, доброкачественные образования гортани, мутационные ларингиты, послеоперационные расстройства голоса, параличи и парезы гортани.

  2. Лечебно-профилактическую помощь лицам голосоречевых профессий: десяти театрам, Омскому русскому народному хору, концертным коллективам филармонии, колледжу культуры, факультету культуры и искусства ОМГУ им. Достоевского, музыкальному училищу Шебалина, работникам музеев, библиотек, департаментов, работникам администрации города и области, радио и телевидения.
    Лечение предусматривает: промывание носоглотки, глотки, гортаноглотки, лакун небных миндалин, инстилляции на голосовые складки (закапывание различных лекарственных веществ), аппликации слизистой глотки маслами, ультразвуковые ингаляции с различными лекарственными веществами, ультратонотерапию, озонотерапию, су-джок терапию и др.
    Профилактическая помощь: диспансеризация, профилактические осмотры профессионалов голоса, осуществляется санитарно-просветительная работа среди населения по гигиене голоса и профилактике голосовых расстройств.

  3. Фонопедическую помощь больным с нарушениями голоса: снятие психоэмоционального напряжения в кабинете релаксации, используя аутотренинг, массаж на креслах «Президент» и «Texel», матрас «Здоровье».

Кроме того Фониатрический центр является базой подготовки специалистов нашей области и других территорий региона. Также в Центре оказывается неотложная помощь всем гастролирующим коллективам, ансамблям и солистам. Услугами Центра в разные годы пользовались народные артисты: Алла Пугачева, Эдита Пьеха, Евгений Петросян, Валерий Леонтьев, Маша Распутина, Филипп Киркоров и многие другие.

За последние десятилетия фониатрия обогатилась не только новыми и усовершенствованными методами диагностики нарушений голоса и речи, но и более эффективными методами лечения этих расстройств: эффективными лекарственными препаратами, современными видами физического воздействия (магнито- и лазеротерапию, криовоздействие, ультразвук, мануальную терапию и т.д.). Центр оснащён современным диагностическим и лечебным высокотехнологичным оборудованием: видеоларингостробоскопом и видеориноларингоскопом с системой архивирования данных (по показаниям), клинической системой анализа голоса, аппаратом «VocaStim». Всё это позволяет врачам Центра разрабатывать и применять свои комбинированные методики лечения голосового аппарата. А на проходящих научно-практических конференциях с международным участием на местной базе обмениваться и делиться опытом с другими специалистами, публиковать научные статьи в профильных журналах. 

Воспользоваться услугами Фониатрического центра и проконсультироваться с опытным врачом можно, позвонив по телефону: 8 (3812) 27-54-23.

Врачи отделения

Доронина Людмила Михайловна
Заведующая центром,
врач оториноларинголог-фониатр,
фонопед высшей квалификационной категории

Зубова Зоя Юрьевна
Врач оториноларинголог-фониатр высшей квалификационной категории 

Блошкина Ирина Анатольевна
Врач оториноларинголог-фониатр

Когда следует обращаться к фониатру?

Получить консультацию врача, восстанавливающего голос, необходимо в случаях, если вы заметили у себя следующие симптомы:

  • произошли любые изменения в голосе — полная потеря, осиплость, охриплость, изменение тембра;
  • стало трудно произносить громкие слова;
  • произошли голосовые изменения из-за длительного курения;
  • перед тем, как произнести слова, вам приходится откашливаться;
  • связки стали слабыми — особенно это заметно у людей, которые профессионально занимаются вокалом;
  • досаждают постоянное першение и сухость в горле;
  • появились ощущение кома в горле и трудности с глотанием.

Доктор по голосовым связкам обязательно нужен профессиональным певцам и артистам. Занимаясь любимым делом, они подвергают свои связки колоссальной нагрузке. Изменения голоса для творческих людей становятся реальной проблемой: заниматься его восстановлением и лечиться необходимо начинать как можно раньше! Именно в этот момент нужно вспомнить о враче, лечащем голос, и записаться на консультацию к фониатру.

Ошибочно думать, что с врачом, занимающимся голосом, нужно консультироваться только тем, кто профессионально занимается вокалом. Восстанавливать осипшие связки и лечить охрипшее горло очень часто приходится представителям речевых профессий: дикторам, учителям, экскурсоводам, операторам колл-центров, менеджерам по продажам — всем тем, кто занимается с людьми и вынужден много и подолгу разговаривать. Восстанавливаться и лечиться в этом случае нужно также у фониатра.

Лечить у фониатра нужно не только взрослых, но и детей. Малыши часто кричат, плачут, простывают, от чего могут охрипнуть или осипнуть. Восстановиться им тоже поможет врач-фониатр. Не лишним будет показать доктору мальчика-подростка в период мутации голоса, особенно если подросток занимается пением. Состояние связок в этот период должен контролировать фониатр.

Что лечит фониатр

Врач-фониатр занимается лечением:

  • Функциональной дисфонии и афонии – слабости или отсутствия голоса, при которых голосовые связки полностью не смыкаются, а патологические изменения в гортани отсутствуют. Проявляется охриплостью, отсутствием звучности голоса и быстрым утомлением голосовых связок. Возникает при перенапряжении голоса, хронической усталости, психотравме, при болезнях дыхательных путей, вследствие анатомических особенностей строения голосового аппарата и т.д. Это обратимое расстройство, но длительно существующая патология может вызвать развитие атрофического ларингита.
  • Спастической дисфонии – нейродинамического расстройства голоса, при котором происходят непроизвольные движения голосовых связок, «спазм» гортани и исчезает возможность говорить. Может вызывать стойкое нарушение микроциркуляции в связках, что приводит к образованию полипов и других патологий гортани. Речь при спастической дисфонии дрожащая, хриплая, неразборчивая.
  • Ощущения «кома» в горле – неприятного ощущения «застрявшего кома» в области гортани, которое может возникать при нервном напряжении из-за спазма сосудов в гортани, при лор-заболеваниях и других патологиях.
  • Хронических ларингитов. Под влиянием часто повторяющейся острой формы заболевания, при регулярном перенапряжении голоса и под влиянием других провоцирующих факторов слизистая гортани постоянно находится в воспаленном состоянии, что приводит к изменению голоса (охриплость обычно проявляется под вечер и после долгих разговоров), утолщению связок и кашлю различной степени интенсивности.
  • Рефлюкс-ларингита – воспаления гортани, которое развивается на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Попадающее при этом заболевании в гортань содержимое пищевода раздражает слизистую гортани и связки, провоцируя их дисфункцию.
  • Мутационной дисфонии – патологической мутации голоса, которая характерна для мальчиков и провоцируется отсутствием голососохранительного режима в пубертатный период и гипотонуса или гипертонуса голосовых связок. На первой стадии снижается диапазон звучания, затем около 6 месяцев наблюдается мутационный ларингит, а окончательно голос формируется в течение 2-х лет. В пубертатный период при заболеваниях эндокринных желез тональность голоса может снижаться и у девочек (извращенная мутация).
  • Фонастении – характерного для лиц с речевой профессией заболевания, при котором из-за голосового перенапряжения и нарушения координации фонации и дыхания утрачивается возможность владеть своим голосом. Возникает у людей с неустойчивой психикой.
  • Истерического мутизма – крайней формы функционального нарушения голоса, при котором голос внезапно исчезает. Эта патология со временем переходит в заикание.
  • Ринофонии – нарушения небно-глоточного затвора, которое вызывает назальность голоса. Возникает при органическом или функциональном нарушении функции мягкого неба.
  • Узелков на голосовых складках – доброкачественных образований, которые возникают у певцов и крикунов. Возникают при перегрузках речевого аппарата, поэтому могут также развиться при неправильном отношении взрослых к развитию голоса ребенка. Молодые узелки отличаются отечным характером и лечатся консервативными методами, а старые (фиброзные) удаляются хирургическим путем.
  • Полипов, кист, гранулем и папиллом гортани – доброкачественных образований, которые удаляются хирургическим путем.
  • Онкологических заболеваний гортани (после проведения частичной резекции голосовая функция может не пострадать).
  • Послеоперационных нарушений голоса, связанных с послеоперационным отеком тканей при операциях на щитовидной железе и других органах шейной и грудной области.
  • Парадоксального движения голосовых связок (истерический круп). Закрытие голосовой щели происходит на вдохе и связано с повышенной ларингеальной чувствительностью и усилением моторной активности мышц гортани.
  • Воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (фарингит, ринофарингит, ларингит).

Фониатр также занимается лечением нарушения голоса у:

  • детей при дизартрии – поражении центральной нервной системы, которая сопровождается ограничением подвижности органов речи.
  • детей с ринолалией – искаженным произношением звуков, которое связано с неправильным направлением голосовыдыхательной струи вследствие органических дефектов речевого аппарата;
  • глухих и слабослышащих (нарушение голоса носит вторичный характер).

Этапы консультации

Консультация фониатра включает:

  • Изучение анамнеза и жалоб пациента (его аллергический статус, наличие сопутствующих заболеваний, перенесенные операции, прием медикаментов в последние месяцы, гормональный фон и т.д.).
  • Осмотр лор-органов, в процессе которого врач проводит стандартные для лора обследования носовой полости и ушей, глотки и гортани, а также голосовых складок при помощи гортанного зеркала. Для осмотра детей используется мягкая и гибкая оптика, так как особенности анатомического строения гортани ребенка не позволяют использовать гортанное зеркало.
  • Осмотр гортани при помощи мягкого видеориноларингоскопа или жесткой оптики. Жесткая оптика не позволяет оценить голос пациента, который в процессе осмотра должен вытянуть язык и тянуть «и-и-и», так как инструмент находится во рту. Мягкий гибкий оптический прибор с подсветкой и микроскопической видеокамерой вводится через носовую полость. Процедура проводится под местной анестезией, не вызывает рвотного рефлекса и занимает 5-7 минут.

После изучения полученных с камеры изображений фониатр назначает необходимые дополнительные обследования и дает рекомендации относительно лечения и профилактики патологии.

При обследовании также может использоваться видеостробоскопия, позволяющая выявить микродвижения голосовых складок благодаря замедленной регистрации.

ЛОР: лечение, процедуры

Наименование услуги Цена
Анемизация слизистой оболочки носа         450 руб.
Аспирация содержимого пазух носа по Зондерману аппаратное 900 руб.
Внутригортанные вливания ребенку 850 руб.
Катетеризация слуховых труб с анемизацией слизистой носа ребенку 1 150 руб.
Компресс по Цитовичу ребенку 300 руб.
Обработка слизистой глотки/миндалин лекарственным препаратом ребенку 350 руб.
Перевязка с заменой дренажа при ЛОР патологии ребенку 1 300 руб.
Передняя тампонада носа ребенку 1 000 руб.
Пневмомассаж барабанной перепонки ребенку 750 руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи носа через катетер ребенку 1 300 руб.
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения (по Проецу) ребенку 800 руб.
Промывание с анемизацией околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения (по Проецу) ребенку 1 150 руб.
Промывание лакун миндалин (1 процедура) ребенку 900 руб.
Промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор» ребенку 1 150 руб.
Продувание ушей по Политцеру ребенку 700 руб.
Промывание серных пробок (1-2 сторон) ребенку 850 руб.
Пункция околоносовых пазух ребенку 1 850 руб.
Туалет слизистой носа ребенку 500 руб.
Туалет уха 1-2 сторон ребенку 700 руб.
Удаление инородного тела (носа, уха, горла) при консультации врача-оториноларинголога ребенку 1 300 руб.

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг в круглосуточном контактном центре по телефону +7 (812) 331 17 74

Как вылечить гипертрофический ринит?

Выбор терапии зависит от стадии развития воспаления. На последних стадиях гипертрофический ринит почти не поддается медикаментозному лечению, так как с помощью одних лекарств нельзя справиться с разрастанием тканей в носовых полостях. Однако, если гипертрофия еще не сильно развилась, используют консервативные методы:

  • противовоспалительные, сосудосуживающие препараты;
  • медикаменты, которые помогают снять отек слизистой;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • массаж слизистых оболочек со специальными мазями.

Специальные процедуры и оперативные вмешательства

В случае неэффективности консервативного лечения единственным способом побороть недуг является оперативное вмешательство. Операция позволяет полностью восстановить нормальное дыхание через нос.

По решению врача могут быть назначены следующие процедуры:

  • Шейверная турбинопластика – удаление избыточных разрастаний тканей нижних носовых раковин при помощи специального устройства — микродебридера (тонкая вакуумная трубка с вращающимся лезвием на конце).
  • Лазерная вазотомия – коагуляция сосудов под слизистым слоем нижней раковины.
  • Радиоволновая вазотомия – склерозирование сосудов нижних носовых раковин путем подслизистого введения биполярного радиоволнового электрода.
  • Ультразвуковая дезинтеграция – склерозирование кровеносных сосудов слизистой посредством ультразвука.
  • Конхотомия – удаление участка слизистого слоя нижней и задней частей раковин.
  • Электрокоагуляция или гальванокаустика – прижигание тканей раковин термическим наконечником.
  • Криодеструкция – воздействие жидким азотом криоаппликатора на области гипертрофии.
  • Остеоконхотомия – иссечение костного края.
  • Латерпозиция – изменение позиции нижней раковины за счет ее надламливания и смещения к боковой стенке полости носа.
  • Исправление формы перегородки при ее искривлении.

Цены

Наименование Стоимость
Консультация отоларинголога по результатам исследований 2 100

Консультация отоларинголога по результатам исследований (премиум) 2 550

Прием врача отоларинголога КМН/ведущий специалист первичный 2 550

Прием врача отоларинголога КМН/ведущий специалист по результатам исследований 2 550

Прием врача отоларинголога КМН/ведущий специалист первичный (Премиум) 3 700

Прием врача отоларинголога КМН/ведущий специалист по результатам исследований (Премиум) 3 700

Прием врача отоларинголога КМН/ведущий специалист повторный 2 550

Прием врача отоларинголога КМН/ведущий специалист повторный (Премиум) 3 700

Прием врача отоларинголога первичный 2 100

Прием врача отоларинголога первичный (премиум) 2 550

Прием врача отоларинголога повторный 2 100

Прием врача отоларинголога повторный (премиум) 2 550

Что такое фониатрия и зачем она нужна

Это направление в России существует относительно недавно – примерно с начала ХХ века и было просто узкой научной дисциплиной, изучающей голос. Однако в наши дни интерес к фониатрии постепенно растет.

Хорошо поставленный голос нужен не только певцам и дикторам. Это важный элемент для любой профессии, связанной с речью: педагогов, военнослужащих, политиков. Сегодня голос – это такой же элемент создания привлекательного образа человека, как и внешний вид. Однако часто добиться правильной речи можно исключительно с помощью медицинского вмешательства.

Профессия фониатра существовала на протяжении столетий, но по сути это были просто ораторы и педагоги по сценической речи. Самостоятельными медицинскими специалистами они стали совсем недавно.

Первые работы по фониатрии относятся еще к XI веку, а первые работы в области относятся XIХ веку. Тогда же фониатрия начала закладывать свой фундамент, которым пользуется до сих пор.

Показания

Проведение фиброларингоскопии рекомендуется при таких симптомах, как:

  • нарушение, затруднение дыхания,
  • осиплость, охриплость, слабость или потеря голоса,
  • боль в горле, ушах,
  • кровохарканье,
  • носовые или горловые кровотечения,
  • ощущение инородного объекта в гортани,
  • затрудненное глотание,
  • хронический кашель при неэффективности медикаментозной терапии.

Эндоскопическое исследование гортани проводится на стадии диагностики и определения тактики лечения онкологических заболеваний — рака горла, гортани, трахеи.

В лечебных целях фиброларингоскопия применяется для вскрытия абсцесса, удаления новообразований небольшого размера (в частности, полипов), извлечения инородных предметов, устранения препятствий для дыхания и его нормализации, прицельной инъекции лекарственного препарата.

Показаниями для проведения этой процедуры служат нависание надгортанника, широкий и открытый язык, короткая гортань, повышенный глоточный рефлекс и ряд других патологий.

Признаки и симптомы хронического гнойного среднего отита

    Обычно больные хроническим гнойным средним отитом или ХГСО предъявляют следующие жалобы:

  • периодическое или постоянное гноетечение из уха,
  • снижение слуха,
  • периодически возникающие боли в ухе,
  • на ощущение шума в ухе,
  • головокружение.

Однако, в некоторых случаях, эти симптомы могут отсутствовать или быть маловыраженными. Причинами обострения процесса могут быть простуда, попадание воды в ухо, банальный насморк, заболевания носа и носоглотки. При обострении заболевания усиливается гноетечение, может повышаться температура тела, усиливается или появляется шум, нерезкая боль в ухе.

Где может работать фониатр

Пусть фониатрия и представляет собой весьма узкое направление деятельности, но специалисты в этой области востребованы во многих учреждениях:

  • медицинские центры;

  • отделения отоларингологии при больницах и поликлиниках;

  • научно-исследовательские центры;

  • профессиональные музыкальные организации – театры, филармонии.

Кроме того, врач всегда может начать и преподавательскую деятельность, работая в медицинских учебных заведениях. Помимо прочего многие известные певцы заключают договоры фониатрами, чтобы наблюдаться и обследоваться в частном порядке. И, конечно, при должной квалификации и уровне подготовке врач вполне может начать подобную частную практику.

Осложнения

Какие же осложнения могут возникать при увеличенных аденоидах или их воспалении:

  1. Снижение слуха, обусловленное нарушением проходимости слуховых труб.
  2. Рецидивирующие отиты и евстахеиты, обусловленные распространением воспалительного процесса с аденоидной ткани на слизистую слуховой трубы и среднего уха.
  3. Синуит, обусловлен нарушением носового дыхания, нарушающим аэрацию околоносовых пазух, персистенцией инфекционного начала в носоглотке, переходом воспалительного процесса с глоточной миндалины на слизистую оболочку полости носа и придаточных пазух.
  4. Фарингит, ларингит, трахеит, бронхит развиваются по причине наличия хронического очага инфекции в носоглотке, нарушением защитной функции носоглотки, распространением хронического воспалительного процесса с аденоидной ткани на нижележащие дыхательные пути.
  5. Сенсибилизация организма возникает по причине длительного контакта организма с инфекционными аллергенами.
  6. Нарушение формирования лицевого скелета (не правильный прикус), обусловлено длительным синдромом эндоназальной обструкции (нарушением носового дыхания).
  7. Задержка нервно-психического развития, обусловленная синдромом эндоназальной обструкции в силу которой не происходит достаточной оксигенации тканей, хронической интоксикацией.

    Если у вашего ребенка есть, какой либо признак, перечисленный выше. То Вам необходимо обратится к ЛОР врачу.  Точный диагноз может установить только ЛОР врач. Для уточнения диагноза оториноларинголог не только осмотрит верхние дыхательные пути специальными инструментами, но и если это необходимо проведет дополнительное обследование (обследование на аллергию, компьютерную рентгенографию).

    Лечение будет зависеть от причин вызвавших заболевание. Оно может быть консервативное (местное применение различных смесей лекарственных средств, трав) или оперативное (эндоскопическое удаление измененной ткани), а может то и другое одновременно, обязательна иммунотерапия и иммунореабилитация. Кроме того, в нашем центре Вам назначат реабилитационные мероприятия (упражнения по восстановлению утраченных функций – научат дышать носом, правильно говорить, и т.д.).

Своевременность лечебных и профилактических мер позволит избежать оперативных вмешательств. 

При неэффективности антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также при выраженной степени гипертрофии показано хирургическое лечение – аденотомия.

Какие бывают нарушения голоса?

Нарушения
голоса могут быть вызваны самыми разными
причинами. Фониатры выделяют несколько
основных групп нарушений голоса:

Функциональные
нарушения голоса могут возникать из-за
частых и громких разговоров. Некоторые
дети используют слишком много силы или
напряжения, когда говорят, даже не
осознавая этого. Это может быть связано
с тем, что они находятся в состоянии
сильного стресса или привыкли использовать
неблагоприятную технику дыхания. Другие
могут говорить в регистре, который им
не подходит.

Органические
нарушения голоса вызваны изменениями,
затрагивающими гортань. Но физические
изменения, такие как, узелки на голосовых
связках, могут быть результатом
функционального нарушения голоса.
Паралич голосовых связок, который может
возникнуть, например, после операции
на щитовидной железе, является еще одним
распространенным органическим нарушением
голоса. Другие причины включают
последствия воспаления, инсульта или
рака гортани.

При
психогенных расстройствах голоса он
становится хриплым, хрипящим или
полностью бесшумным после тревожного
события, постоянного стресса или в
результате психического заболевания,
например депрессии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector