Михайловский профессионально-педагогический колледж им. в.в. арнаутова

Что спрашивают на ПМПК?

• Рассказать о себе, своих родных и друзьях: как зовут, где живут, где работают, какой возраст. Рассказать о своих занятиях и занятиях своих друзей: что делают с друзьями вместе? Что делают вместе с мамой/папой? Как проводят время. Имена учителей и воспитателей. Сведения о домашних питомцах: клички, питание, уход и т.д. О доме, где живет: сколько комнат, для чего они предназначены, для чего предназначены кухня, ванная.
• Рассказать об окружающем мире: утро-ночь, выходные-будни, обед-ужин,  распорядок дня, отличия. Ребенок должен ориентироваться в понятиях: больше – меньше, длиннее – короче, живое – неживое, Должен знать цвета, формы предметов, их расположение (на столе, под столом и т.д.).
• Проверяют умение обобщать и логику. Ребенок должен объединять предметы по признаку (суп, помидоры, конфеты — еда). Выбрать лишний предмет из нескольких и объяснить, почему. Для чего нужны предметы, что с помощью них делают. Знать части тела и их предназначение. Какие бывают профессии.
• Проверяют память: называют на слух слова и просят повторить, раскладывают картинки или предметы, потом перекладывают и просят объяснить, что изменилось.
• Проверяют речь ребенка: правильно ли строит предложения, все ли звуки произносит, правильно ли меняет окончания слов в зависимости от рода существительных, времени глаголов. Просят назвать или объяснить значения, привести примеры:
  • синонимы (слова, близкие по значению, например, счастливый – радостный)
  • антонимы (противоположные по значению, например, горячий – холодный)
  • омонимы (слова, имеющие несколько значений, например, ручка, коса, ключ).

А также просят назвать звуки слова, сколько слов в предложении. Оценивают, понимает ли ребенок разницу между словами, близкими по звучанию (бочка – почка). Просят составить небольшой рассказ по картинкам. Проверяют понимание устной речи, говорят несколько предложений и просят пересказать или ответить на вопросы.

• Просят показать какое-то действие: как ты рисуешь, как ты идешь домой.
• Проверяют умение рассказать о своих желаниях (хочет есть, в туалет и т.д.), чувствах (усталость, радость).
• Проверяют координацию движений и развитие моторики: поймать мяч, пнуть, встать на одну ногу и т.д.

То есть вполне обычные для ребенка предшкольного или школьного возраста вопросы и способы диагностики

Но здесь важно понять, почему ребенок не справился с заданием: переволновался или это связано с другими причинами. Ребенку с неродным русским языком или педагогически запущенному ребенку трудно дать синонимы слова или объяснить пословицы, но это не означает, что ребенок не способен обучаться. Готовить к ПМПК можно, чтобы не волновался, чтобы знал типы заданий и чего от него примерно будут ждать

Но все вопросы, повторимся, обычные, то есть обычный ребенок, с которым занимаются и которого развивают, сможет ответить на эти вопросы

Готовить к ПМПК можно, чтобы не волновался, чтобы знал типы заданий и чего от него примерно будут ждать. Но все вопросы, повторимся, обычные, то есть обычный ребенок, с которым занимаются и которого развивают, сможет ответить на эти вопросы.

Механизм нарушения МППК при беременности

Если нарушается кровоток, питающий плаценту, развивается плацентарная недостаточность. Эта неприятность может настигнуть женщину на любом сроке беременности. Патологическое состояние протекает в двух формах:

• острая — развивается спонтанно вне зависимости от срока гестации. Может появиться даже в момент родов. Ребенок подвергается острому кислородному голоданию, от чего может погибнуть. На этой почве также возрастает риск преждевременной отслойки плаценты;
• хроническая — диагностируют в основном после 13 недели беременности, а выраженные симптомы патологического состояния проявляются уже на поздних сроках беременности. Основной причиной развития этой формы плацентарной недостаточности считают преждевременное старение детского места из-за чрезмерного скопления фибрина на ворсинах.

И острая, и хроническая плацентарная недостаточность в зависимости от выраженности нарушения могут спровоцировать внутриутробную гибель ребенка.

Причины нарушений кровотока в малом тазу

Спровоцировать недостаточность кровообращения в малом тазу может огромное количество факторов. Отдельно выделяют те, которые провоцируют нарушения в период формирования плаценты, и те, которые возникают на более поздних сроках. Таким образом, принято выделять первичную и вторичную форму патологии. Если долгое время игнорировать проблему, у женщины повышается риск выкидыша, а у плода не может нормально развиваться эндокринные железы, обмен веществ, иммунные функции. Спровоцировать такое явление могут:

• серьезные инфекционные заболевания;
• генетические отклонения плода;
• опухоли и другие заболевания матки;
• резкие изменения гормонального фона;
• поздний токсикоз;
• сахарный диабет;
• проблемы с сердцем;
• тромбоз и атеросклероз;
• последствия хирургического воздействия на матку;
• аномалии строения матки слева и справа;
• заболевания эндокринных желез.

Риск развития маточно-плацентарной недостаточности возрастает даже при наличии одного из вышеперечисленных факторов. При наличии нескольких причин женщине необходимо чаще бывать у лечащего специалиста, чтобы вовремя установить отклонения. Врач отправит вас на периодические скрининги и другие исследования.

Михайловский профессионально-педагогический колледж

Правильных ответов: из 5

Михайловский профессионально-педагогический колледж имени В.В.Арнаутова – одно из старейших учебных заведений Волгоградской области, он основан 16 декабря 1928 года.

На сегодняшний день в Михайловском профессионально-педагогическом колледже имени В.В.Арнаутова по программам среднего профессионального образования проходят обучение более 800 студентов. Это будущие учителя начальных классов и физического воспитания, педагоги дошкольного образования, специалисты в области коррекционной педагогики в начальном образовании, социально-культурной деятельности, земельно-имущественных отношений, механизации сельского хозяйства, гостиничного сервиса, права и организации социального обеспечения, программирования в компьютерных системах, модельеры-конструкторы.

Перечень специальностей, по которым идет подготовка студентов в учебном заведении соответствует потребностям региона в кадрах для сельских школ, сферы обслуживания, социально-культурной сферы и агропромышленного комплекса.

Выпускники Михайловского профессионально-педагогического колледжа востребованы на рынке труда. Они работают по выбранной специальности, продолжают обучение в престижных вузах, легко проходят переподготовку и трудятся в других отраслях народного хозяйства нашей страны.

Михайловский профессионально-педагогический колледж имени В.В.Арнаутова включен в Национальный реестр ведущих образовательных учреждений России. Он неоднократно становился победителем областных и Всероссийских конкурсов.

По итогам работы предприятий и организаций Волгоградской области Михайловскому профессионально-педагогическому колледжу имени В.В.Арнаутова присваивалось звание «Лучшая организация года».

Коллектив колледжа не первый раз одерживает победу в региональном конкурсе «Лучшие менеджеры и организации года», что является подтверждением его заслуг в деле подготовки высококлассных специалистов.

Работа колледжа получила высокую оценку экспертной комиссии Всероссийского конкурса «100 лучших учреждений среднего профессионального образования России». Его коллектив дважды награжден золотой медалью «Европейское качество «100 лучших ССУзов России».

Более тридцати раз Михайловский профессионально-педагогический колледж называли лучшим учреждением системы СПО Волгоградской области по постановке физкультурно-оздоровительной и спортивной работы.

Десятки лет коллектив Михайловского профессионально-педагогического колледжа имени В.В.Арнаутова называют в числе лучших в деле образования и воспитания молодежи, внедрении новых образовательных технологий, науке, спорте, культурно-массовой работе и других делах.

Преподаватели колледжа ежегодно становятся победителями и призерами региональных конкурсов профессионального мастерства. В колледже работают обладатели первых мест в конкурсах «Преподаватель физической культуры Волгоградской области», «Преподаватель года».

Вокальные и хореографические коллективы нашего учебного заведения хорошо знают далеко за пределами региона. Танцевальный коллектив «Рандеву» является обладателем гран-при международного фестиваля, победителем областного конкурса «Студенческая весна на Волге».

Студенты колледжа не возвращаются без наград со спортивных соревнований и региональных олимпиад.

В Волгоградском регионе Михайловский профессионально-педагогического колледж имени В.В.Арнаутова выступает примером по организации единого образовательного пространства, которое предусматривает развитие системы непрерывного профессионального образования.

Как устроен МППК

Плацента и богатая система кровеносных сосудов — связующее звено между матерью и ребенком. Общую кровеносную систему при беременности делят на составляющие части, которые не смогут работать друг без друга:

• плацента, или детское место — главный элемент системы. Она прорастает ворсинками в ткань матки и впитывает продукты питания из крови материнского организма. Примечательно, что кровь женщины с кровью ребенка не смешивается. Внутри плаценты из нескольких пластов клеток формируется так называемый гемоплацентарный барьер, который ограждает малыша от ненужных ему продуктов. По нему переработанная кровь отправляется обратно в организм матери;
• ветви маточных артерий — второй важный элемент системы кровотока между матерью и плодом. До беременности эти сосуды сжаты и носят название спиральных, но через 1 месяц после зачатия они утрачивают мышечный тонус и больше не поддаются спазму. На сроке беременности 4 месяца маточные артерии наполняются кровью и устремляются к плаценте. Обеспечивая полноценное питание плоду, они делают женщину очень уязвимой, поскольку не смогут сократиться, если случится маточное кровотечение;
• пуповинные сосуды — третий основной элемент системы кровотока, представленный двумя артериями и одной веной. Они «привязывают» малыша к плаценте и таким образом создают плодово-плацентарное кровообращение. В наибольшей степени ребенок пострадает, если нарушится кровообращение на этом уровне.

Профилактика маточно-плацентарной патологии

Чтобы родить здорового малыша, беременной необходимо быть более осторожной и прислушиваться к своему организму. Старайтесь следить за своим рационом: он должен быть питательным, насыщенным и полезным

Также можете принимать витаминные комплексы или Гинипрал, которые устранят дефицит какого-нибудь элемента.

Также старайтесь выпивать как можно больше чистой воды — как минимум 2 литра в день. Не забывайте контролировать массу своего тела — при беременности она не должна увеличиться более, чем на 10 кг.

Рекомендации врача помогут вам избавиться от нарушения МПК 1а степени

. Не забывайте регулярно посещать лечащего специалиста, чтобы контролировать развитие данной патологии. При нарушении нормального кровотока женщину могут положить на сохранение. Помните, что не стоит назначать себе лечение на основе советов знакомых или данных из сети. Так вы спровоцируете развитие серьезных осложнений.

Как лечить нарушение МППК при беременности

Методы консервативного лечения эффективны в случае расстройства кровообращения первой степени (1а и 1б). Вторая степень нарушения пограничная, а третья — считается критической, поэтому будущей маме предстоят экстренные роды.

Чтобы лечение подействовало, нужно принимать во внимание все патологические процессы, которые сообща вызвали нарушение кровообращения между матерью и плодом:

• если расстройство микроциркуляции несущественное, врач делает выбор в пользу Хофитола, при более серьезном нарушении подойдет Актовегин или Пентоксифиллин;
• если обследование покажет, что будущая мать расположена к образованию тромбов, а реологические свойства ее крови при этом нарушены, пациентке назначают Курантил или Трентал. Эти препараты улучшают сосудистый кровоток;
• если состояние беременной женщины осложняется понижением артериального давления, в ход идут такие лекарственные средства, как Венофундин, Волекам, Волювен, Стабизол;
• оперативно устранить сосудистый спазм помогают растворы для инъекций Но-шпа и Эуфиллин;
• опасный маточный тонус снимают уколами Сульфата магния, а также препаратом Магне В6. Эта мера оказывает положительное влияние на МППК беременной;
• комплексное лечение нарушения кровотока при беременности никогда не обходится без биологически активных веществ, которые по своей природе являются антиоксидантами — это витамины С и Е.

Будущей маме всегда предлагают пройти лечение в стационарных условиях медицинского учреждения. Это поможет беременной соблюдать постельный режим, а также находиться на время лечения под строгим врачебным контролем.

Если консервативная терапия приносит свои плоды и состояние будущей мамы нормализуется, у ребенка есть все шансы полноценно развиваться и родиться в срок. В случае отсутствия видимого эффекта от медикаментозного лечения врачи готовят беременную к досрочным родам при помощи операции кесарева сечения.

Выявление нарушения кровотока

Определить маточно-плацентарное нарушение кровообращение достаточно просто. Для этого врач использует современные диагностические методы, которые позволяют без вреда для ребенка выявить патологию. Перед тем, как специалист отправит вас на обследование, он соберет подробный анамнез и оценит степень проявления нарушения МПК. В целом, диагностика данной проблемы выглядит следующим образом:

• физикальное обследование беременной;
• ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости;
• ультразвуковая фетометрия;
• допплерометрия;
• кардиотокография;
• оценка активности плода;
• общий, биохимический и гормональный анализ крови.

Опытный специалист без труда сможет определить данную патологию по одни лишь жалобам пациентки. Для этого ему нужно собрать информацию об ее акушерском прошлом

, оценить общее состояние организма. По результатам функциональных тестов врач сможет выявить наиболее оптимальной и эффективное лечение, которое поможет быстро избавить плод от кислородного голодания.

Как определяют нарушение МППК при беременности

Объективно оценить показатели кровотока в цепочке «матка — плацента — плод» позволяет метод допплерографии. На исследование женщину приглашают трижды за беременность.

В ходе исследования:

• измеряют кровоток, определяя скорость движения форменных элементов крови;
• проверяют направление кровотока в артериях и венах;
• фиксируют изменения раньше, чем проявятся очевидные симптомы патологии.

Принимая во внимание нормальные показатели, врач выявляет степень нарушения МППК. Сбой сложной системы может произойти в сосудах:

• пуповинного канатика;
• матки;
• плода.

В некоторых случаях для диагностики МППК при беременности используют метод допплерометрии (разновидность допплерографии). Показаниями для такого исследования являются:

• признаки острой нехватки кислорода у малыша;
• генетические заболевания у кого-либо из кровных родственников будущей мамы;
• многоводие или маловодие;
• симптомы преждевременного старения плаценты или нарушение плацентарного барьера;
• наличие достоверных сведений, что плод отстает в развитии, имеет склонность или уже приобрел те или иные врожденные пороки.

Допплерометрия помогает выявить следующие проблемы:

• утончение стенок плаценты;
• чрезмерное разрастание плаценты;
• внутриутробное заражение плода;

Состав

Основные составные части ячейки МППК

• контроллер модуля – микросхема ПЛИС EP1C12Q240C8 фирмы Altera;
• микросхема ПЗУ (1 Мбит) МППК для программы инициализации модуля;
• генератор 4,9152 МГц – осциллятор SG-8002JA4.9152MPCB;
• микросхемы ППЗУ 1S8PC, 2S8PC.

Структура ячейки МППК

Ячейка МППК включает в себя один контроллер параллельного порта (PPort controller или PPC) и четыре контроллера последовательных каналов (SCC). Каждый SCC обеспечивает работу двух независимых RS-232/RS-423 каналов.

Все контроллеры, один PPC и четыре SCC, имеют маскируемые линии прерываний. На шину SBus выходят две линии прерываний:

• от контроллера параллельного порта PPC;
• объединённая, от четырёх контроллеров последовательных каналов SCC.

Перед началом работы, система через SBus может считать программу инициализации модуля из ПЗУ, установленного на ячейке.

FIFO – буфер данных параллельного порта (по принципу: «первый вошёл – первый вышел»).

SBus Transactor – логический блок, отвечающий за непосредственное выполнение транзакций на шине SBus (включая прямой доступ к памяти).

МППК позволяет одновременно работать с 8-ю последовательными каналами и параллельным портом. Со стороны SBus, при работе с параллельным портом, ячейка поддерживает прямой доступ к памяти (DMA режим, размер транзакций до 16/32 байт). Доступ к внутренним регистрам последовательных каналов осуществляется только размером 1 байт, к регистрам параллельного порта – размером не более слова.

Режимы работы параллельного порта

1) DMA режим:

а) Однонаправленный.

(Данные передаются в периферийное устройство. Мастер – МППК):

• без подтверждения передачи;
• подтверждение передачи сигналом ACK;
• подтверждение передачи сигналом BUSY.

б) Двунаправленный IBM протокол Master write.

(Передача транзакциями записи. Мастер – периферийное устройство или МППК):

• без подтверждения передачи;
• подтверждение передачи сигналом ACK;
• подтверждение передачи сигналом BUSY;
• подтверждение передачи сигналами ACK & BUSY.

в) Двунаправленный Xerox протокол Master read/write.

(Передача транзакциями чтения/записи. Мастер – МППК):

подтверждение передачи сигналом ACK.

2)  Программный режим ввода/вывода:

(Передача осуществляется путём прямого программного управления сигналами интерфейса).

Режимы работы последовательных каналов

Используется асинхронный протокол передачи:

• дуплексная передача;
• возможность работать в режиме опроса или по прерыванию;
• 5, 6, 7 или 8 бит/символ;
• 1, 1.5 или 2 стоп бита;
• возможна проверка и генерация бита четности/нечетности;
• сигнализация ошибок четности, переполнения;
• кодировка NRZ, NRZI, FM0 или FM1;
• основные скорости обмена в бод/с:
• 150, 300, 600, 1200, 2400, 4800, 9600, 19200, 38400, 115200;
• возможность использования «промежуточных» значений скорости передачи.

Нормальный маточно-плацентарный кровоток

Беременные женщины часто даже не подозревают об существовании допплерометрии

. Такое исследование помогает определить объем и силу кровотока при помощи ультразвукового излучения. Обычно допплерометрия проводится в третьем семестре беременности, однако в некоторых случаях данное исследование может быть проведено и раньше.

С помощью допплеметрии удается на ранних стадиях определить любые патологии кровеносных сосудов в матке либо плаценте. Также оно помогает выявить нарушения в сонной и мозговой артерии плода. Исходя из полученных результатов, врач сможет определить, испытывает ли ребенок недостаток кровотока или нет.

Допплерометрия — ультразвуковое исследование

, которое помогает определить кровоток в малом тазу. Также с его помощью удается определить индекс резистентности, соблюдение которого необходимо для нормального функционирования плода. Получив точные данные такого анализа, врачи при помощи специальных математических формул рассчитывают скорость и объем кровотока. На основании результатов можно сделать вывод, страдает ли женщина от нарушений МПК или нет.

Роль независимых киностудий

20 марта 1909 года «независимые» образовали союз, в который вошли почти 60 членов, в частности Кессель, Бауман, Вильям Фокс. 12 апреля к ним присоединился Карл Леммле, владевший разветвлённой киносетью. Участники союза стали переносить производство фильмов на западное побережье США, подальше от агентов кинотреста. Возникают новые фирмы «Юниверсал», «Мью-чуэл», «ИМП», студии которых находились как в Нью-Йорке, так и в Калифорнии. Наиболее популярным среди «независимых» постепенно становится небольшой посёлок Голливуд — предместье Лос-Анджелеса, возникшее на месте испанской колонии. Естественные природные условия: обилие солнечных дней, необходимых для киносъёмки, и уникальный ландшафт, способствуют росту популярности этих мест для создания новых киностудий. Постепенно Голливуд из посёлка превращается в крупный город и становится центром американской киноиндустрии.

Результаты ПМПК

По итогам обследования комиссия готовит протокол ПМПК, с которым должны ознакомиться родители под роспись. Подпись на протоколе ставится как подтверждение факта прохождения комиссии в присутствии родителей (законных представителей).

В отчете ПМПК будет содержаться рекомендации родителям:

• Сможет ли ребенок обучаться в обычной школе.
• Рекомендовано ли обучение в коррекционной школе.
• Нужны ли ребенку дополнительные учебные занятия, занятия с логопедом, лечение и наблюдение у врачей и психологов.

Заключение комиссии ПМПК носит рекомендательный характер, родители не обязаны следовать этим рекомендациям.

Результаты мониторинга для МППК им. Арнаутова

Лечения нарушений маточных кровотоков

Обязательного лечения требуют практически все степени нарушений кровотоков. Вопрос в том, какая степень нарушений кровотоков обнаружена, и сопровождается ли она задержкой роста плода. Основные методики лечения нарушений фетального кровотока:

Нормализация образа жизни и питания беременной женщины

Важно много гулять на свежем воздухе, спать не менее 8 часов ночью и стараться хотя бы час отдыхать днем, избегать долгого сидения в неудобной позе, много двигаться, нормально и полноценно питаться.
Контроль артериального давления — это один из самых важных параметров, обуславливающих маточный кровоток. При наличии артериальной гипертензии нужно постоянно принимать назначенные врачом препараты и самостоятельно контролировать показатели давления.

Лечение внутриутробной инфекции противовирусными препаратами и антибиотиками.
Использование спазмолитиков — Но-шпы, Дротаверина, Папаверина

Эти препараты расслабляют стенку матки и спиральных артерий, увеличивая ток крови.
Прием препаратов магния — магний обладает расслабляющим действием на стенку матки и мощным защитным влиянием на центральную нервную систему плода. Последний фактор немаловажен при развитии гипоксии.
Использование сосудистых препаратов — большой группы дезагрегантов, ангиопротекторов и улучшающих микроциркуляцию и трофику тканей лекарств. Самыми распространенными в акушерстве препаратами являются Пентоксифиллин, Дипиридамол, Актовегин и их производные.

При резус-конфликте назначается плазмаферез — очистка крови матери на специальном аппарате для уменьшения количества повреждающих эритроциты плода антител.