Увт: популярные вопросы

Что делает врач рефлексотерапевт на приеме

Первичный прием начинается с осмотра и опроса. Врач выслушивает жалобы, задает вопросы насчет общего состояния здоровья и уточняет особенности симптомов. Составив предварительное мнение, доктор приступает к осмотру.
Диагностика заключается в «прощупывании» рефлексогенных зон, отвечающих за работу больного органа. Надавливая на определенные области, врач наблюдает за реакцией и делает вывод о его состоянии.
С учетом полученных данных определяется наиболее подходящий метод лечения (акупрессура, иглоукалывание и т. д.), уточняется расположение биоэнергетических точек. В зависимости от характера патологии врач может применять в качестве раздражителей не только иголки, но и магниты, пластинки, шарики и пр.
При повторном посещении доктор должен убедиться, что выбранная схема эффективна, и при необходимости внести коррективы. Важным условием является отсутствие побочных реакций и осложнений.
В среднем курс лечения состоит из 7-10 процедур.

Массажист

Массажисты, хотя им необходимо пройти некоторое формальное
обучение, программы у них менее интенсивны, чем у физиотерапевтов. Терапия
массажа вовлекает в себя использование определенных методик массажа, чтобы
способствовать исцелению всего тела. 

Обучение массажной терапии часто включает знания и методики из разных культур.

Массажисты также сосредоточены на обширных участках, стремясь к целостному исцелению всего тела. Многие массажисты могут быть знакомы с дальневосточными медицинскими техниками,
поэтому они также должны иметь лицензию и быть профессионалами в своей области; к примеру, иглотерапевтами.

Общие роли

Физиотерапевт

Общая цель физиотерапевта заключается в оценке и даже
диагностике состояний здоровья, возникающих в результате заболеваний и травм, с
целью восстановления функции пораженного сустава или определенной части тела. Для достижения
своей цели они обычно используют как ручные, так и механические методы, и могут
даже выполнять массаж при болях и мышечных расстройствах, хотя это не является
их сильной стороной.

Массажисты

Массажисты стремятся обеспечить общее здоровье и хорошее
самочувствие тела в более целостном масштабе. Например, с помощью таких
методов, как иглоукалывание, здоровье улучшается на более высоком уровне.

Массажная терапия используется в качестве дополнения к
физиотерапии не один раз, поэтому человек, который травмировал спину или сустав в
результате несчастного случая, часто посещает обоих практикующих.

Однако во многих случаях люди предпочитают посещать
массажистов, чтобы снять напряжение с мышц в качестве
профилактически. Физиотерапевты
концентрируют интенсивные сеансы на определенной области, в то время как сеансы
массажа занимают больше времени и охватывают весь организм.

Вывод

Ваш выбор физиотерапевта или массажиста будет зависеть от
того, чего вы хотите достичь. Если вы хотите расслабиться и снять стресс, вам
следует обратиться к массажисту, а если вы ищете способы активного
восстановления после травмы, вам лучше подойдет физиотерапевт.

Иногда совместный подход может способствовать более быстрому
выздоровлению, так как их подходы к исцелению могут использоваться совместно
для достижения лучшего результата.

8 (966) 123 44 43

lilacs@lilacs.ru

Перейти в магазин

КАКОВ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА?

Введение лекарственных веществ основано на свойствах одинаково заряженных частиц отталкиваться, а противоположно заряженных частиц – притягиваться. При электрофорезе под активный электрод помещают лекарство, действующие ионы которого имеют одноименный с электродом заряд: под катод с отрицательным зарядом помещают отрицательно заряженные вещества, а под анод с положительным зарядом – положительно заряженные. С положительного электрода вводятся ионы всех металлов и большинства алкалоидов, а кислые радикалы и металлоиды вводятся с катода с отрицательным зарядом. Для вводимых белковых веществ имеет значение кислотный показатель: при кислой реакции его вводят с анода, при щелочной – с катода, так как под действием электрического тока под анодом происходит закисление воды, используемой для растворения веществ, а под катодом – защелачивание. Эффект защелачивания при электрофорезе активно используется в косметологии для размягчения рогового слоя кожи.

Используемый электрод называется активным. Чтобы избежать неприятных ощущений, таких как покалывание или жжение, площадь электрода с отрицательным полюсом (катода) должна быть как минимум в два раза больше анода. При необходимости используют для введения лекарств с разным зарядом одновременного два электрода.
Воздействие постоянного электрического тока повышает проницаемость кожи для заряженных частиц лекарств. Вводимые ионы поступают в кожу на глубину до 1 мм преимущественно через поры, потовые железы и волосяные луковицы. Дальнейшая миграция вещества в более глубокие ткани достигается за счет диффузии. Лекарственные вещества удерживаются в коже до 3 недель, снижая потребность в больших дозах действующих веществ. Для местного воздействия применяют 5–10% растворы веществ, а для сегментарно-рефлекторного воздействия 1–2% растворы. Использование более высокой концентрации вещества не способствует повышению эффективности терапии и не увеличивает количество лекарственного средства, доставляемого в ткани. Все растворы лекарственных веществ готовятся на дистиллированной воде, для избегания образования нежелательных активных ионов. Сила тока обычно ограничивается 5 мА.

Важным преимуществом введения лекарств с помощью электрофореза является активация действующих веществ за счет диссоциации на активные ионы. Лекарственный электрофорез позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в заинтересованных участках. При этом за счет прицельного действия и малых концентраций, снижается общее действие лекарства, что позволяет предупредить многие побочные эффекты, в том числе общие аллергические реакции.
Количество введенных в организм ионов определяется силой тока, площадью активного электрода и продолжительностью процедуры. У детей в зависимости от возраста она может достигать 20 минут. В педиатрии всегда предпочтительно увеличивать время процедуры вместо увеличения силы тока, чтобы избежать неприятных ощущений у детей. В любом случае под электродами будет отмечаться локальная гиперемия (покраснение) кожи – за счет местного расширениям микрососудов от раздражения кислыми и щелочными продуктами электролиза.

Методы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Лечение атеросклероза начинается с исключения факторов, способствующих развитию заболевания. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют регулярно заниматься физкультурой и бросить курить (лечение больного, продолжающего курить, бесперспективно). Пациентам назначается специальная диета, способствующая улучшению липидного обмена. Лечение также предусматривает меры по нормализации артериального давления.

• На первой стадии заболевания возможно консервативное (медикаментозное)лечение.
• Начиная со II-й стадии облитерирующего атеросклероза проводится хирургическое лечение. Основными используемыми методами являются шунтирование, протезирование, баллонная ангиопластика и стентирование.

Метод шунтирования предполагает, что кровоток направляется в обход пораженной атеросклерозом артерии – через шунт. В качестве шунта чаще всего используется собственная вена пациента (отсутствие вены легко компенсируется организмом). В отдельных случаях используются синтетические протезы в виде полой трубки. При шунтировании пораженная артерия, как правило, не удаляется. В лечении атеросклероза нижних конечностях используются бедренно-подколенное или бедренно-берцовое шунтирование  .

При проявлении симптомов, указывающих на атеросклероз артерий нижних конечностей, надо обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и начать лечение. Если Вам показана операция, её не следует откладывать. Атеросклероз – прогрессирующее заболевание и на поздней стадии не поддаётся лечению. При развитии гангрены может потребоваться ампутация. Обращение к врачу на более ранней стадии заболевания позволит сохранить конечность и восстановить её функцию (устранить перемежающуюся хромоту). Сосудистые хирурги «Семейного доктора» имеют большой опыт лечение облитерирующего атеросклероза на разных стадиях, включая выполнение бедренно-подколенного и бедренно-большеберцового шунтирования.

Консервативное лечение

Консервативное (медикаментозное) лечение может быть эффективно лишь на первой стадии заболевания. Оно включает в себя применение сосудорасширяющих препаратов,
а также препаратов, снижающих вязкость крови и нормализующих обменные
процессы в организме.

Бедренно-подколенное шунтирование

Бедренно-подколенное шунтирование – основной метод восстановления кровоснабжения нижней конечности при окклюзии бедренной артерии.

Бедренно-большеберцовое шунтирование

Бедренно-берцовое шунтирование показано в случае, если окклюзия бедренной артерии сопровождается окклюзией подколенной артерии.

Протезирование

Протезирование – это метод, при котором закупоренная артерия удаляется и заменяется
синтетическим протезом (или собственной веной пациента). Протезирование более тяжело переносится
пациентом, и потому используется реже шунтирования.

Стентирование

Для лечения атеросклероза артерий нижних конечностей используются также баллонная ангиопластика и стентирование, позволяющие расширить просвет сосуда. Однако возможность применения данных методов ограничена. Они эффективны лишь в случае, если окклюзия наблюдается на отдельном, сравнительно коротком участке артерии.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Схема приема

Вполне возможно, что при первом визите специалист может провести некоторые диагностические тесты физиологического направления. Это позволит получить общее представление о состоянии больного, степени и обширности недуга.

Чрезвычайно важно изучить историю болезни, поэтому подобные специалисты зачастую просто не принимают больных без нее. Оценивается анамнез, жалобы, результаты обследования

В данном случае важно, чтобы между больным и доктором возник комплаенс – взаимопонимание и доверие. Тогда можно ожидать четкого выполнения всех врачебных предписаний

От этого и зависит результативность терапии, реабилитации.

Физиотерапевт – это врач, который занимается лечебным воздействием на организм различных естественных природных факторов.

Физиотерапевтический кабинет в нашем филиале оснащен самым современным оборудованием лучших мировых производителей медицинской техники, позволяющим работать на высоком профессиональном уровне с использованием новейших технологий восстановительного лечения.

Физиотерапия в лечении различных заболеваний позволяет сократить количество принимаемых медикаментозных препаратов, а в некоторых случаях даже отказаться от них. 

С помощью физиотерапии можно достичь:

• Улучшения кровообращения
• Уменьшения болезненных ощущений
• Укрепление и стимулирование иммунитета
• Восстановление работы органов и тканей

Физиотерапия эффективно используется при следующих заболеваниях:

• Сердечно – сосудистые: физиотерапия эффективна в лечении ишемической болезни сердца, гипертонии, дистонии, кардиосклерозе и т.д.. Физиотерапия способствует:
  • Улучшению функционального состояния сердца
  • Улучшению микроциркуляции крови
  • Улучшению работы нервной системы и т.д. 
• Органы дыхания. Физиотерапия эффективна при пневмонии, хроническом бронхите, бронхиальной астме и т.д. Физиотерапия способствует:
  • Устранению воспалительных процессов
  • Улучшению дыхания
  • Улучшению кровообращения в органах дыхания
• Опорно-двигательный аппарат. Эффективна при артрите, остеохондрозе, остеоартрозе и т.д.  
• Органы пищеварения. Физиотерапия показана при: 
  • Хроническом гастрите
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Хроническом гепатите
  • Холецистите
  • Панкреатите
  • Колите
• Нервная система. Физиотерапию применяют при: 
  • Неврозе 
  • Невралгии
  • Атеросклерозе сосудов мозга
  • Артериальной гипертензии 
  • Заболеваниях периферической нервной системы 
  • Головные боли
  • Для улучшения мозгового кровообращения
  • При патологиях спинного мозга
• Половая система женщин. Целью физиотерапии является: 
  • Регуляция  менструального цикла
  • Ликвидации вегетативно-сосудистых патологий
  • Уменьшения воспалительного процесса 
  • Снятия болевого синдрома
  • Уменьшения спаечного процесса
• Мочевая система: Физиотерапия показана при таких заболеваниях как:
  • Пиелонефрит
  • Цистит
  • Мочекаменная болезнь
• Половая система мужчин. Физиотерапия эффективна при лечении простатита
• Педиатрия. Физиотерапию показана при аналогичных заболеваниях у детей, но так же используется при: 
  • Кожные высыпания: диатез, экзема, нейродермит
  • Острые респираторные заболевания 
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, втом числе родовые травмы: 
    • вывих бедра
    • косолапость
  • Заболевания нервной системы (детские церебральные параличи, последствия нейроинфекций, черепно-мозговых травм, нейромышечные дистрофии и др.) 
  • Заболевания ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.) 
  • Заболевания органов пищеварения гастрит, дискинезии, холецистит, гепатит и др. 

Методы физиотерапии применяемые в клинике «Семейная» в Рязани

Физиотерапия богата методами воздействия на организм в терапевтических целях. Все это разнообразие приемов, можно разделить по методам воздействия на пациента. 

Электролечение: метод физиотерапии, который использует воздействие электрического поля, электромагнитного поля,  электрического тока.

• Гальванизация
• Электрофорез
• Электростимуляция
• Дарсонвализация
• Электросон
• Магнитотерапия
• Ультразвуковая терапия 
• Физиотерапевтический лазер

Светолечение: метод физиотерапии, который применяет ультразвуковое и инфракрасное излучение в терапевтических целях.

• Ультрафиолет
• Инфракрасное излучение
• Видимое излучение

Теплолечение: метод физиотерапии, который использует тепловое воздействие, с помощью нагретого парафина, песка, грязи, пара и т.д. 

• Парафин
• Озокерит
• Грязелечение
• Бани и сауны

Водолечение: метод физиотерапии, основанный на терапевтическом применении воды, в том числе минеральной.

• Ванны
• Души
• Обливания
• Обтирания
• Подводный массаж

Механическое воздействие:

• Массаж
• Мануальная терапия
• Вибротерапия
• Ультразвуковая терапия
• ЛФК

Когда следует обращаться

Поводом для обращения к физиотерапевту должно стать следующее:

• нарушение месячных и гинекологические патологии;
• урологические заболевания приобретённого или врождённого характера;
• постоперационный период с тяжёлой реабилитацией;
• травмы различных отделов опорно-двигательной системы;
• планирование ЭКО или ИКСИ;
• частичный паралич отдельных участков тела;
• возраст после 60 лет для предотвращения дегенеративных явлений в хрящевой или костной ткани.

Нередко консультацию физиотерапевта назначают врачи других узких специализаций для дополнения терапевтической схемы. Иногда физиотерапия необходима в период восстановления после тяжёлых или длительных патологий.

Какие лекарства применяют для электрофореза при грыже

Карипазим

Каразипам для электрофореза

Представляет собой раствор для наружного применения, в составе которого есть папаин – природное растительное вещество. Главное действие препарата – расщепление некротических элементов и разжижение сгустков крови, вязкого секрета и прочих белковых соединений. При электрофорезе благотворно влияет на хрящевую ткань, стимулируя ее регенерацию, усиливает восстановление и тканей межпозвонкового диска.

Применяют исключительно наружно. Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции. Противопоказания — беременность, период вскармливания грудью и повышенная чувствительность к главному компоненту. Не оказывает системного влияния на организм.

Случаев передозировки препаратом не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 60 рублей.

Курс лечения должен составлять не менее 14 процедур.

Карипаин Плюс

Карипаин Плюс для электрофореза

В состав препарата входит папаин, бромелайн (фермент, выделенный из мякоти ананаса), лизоцим (антибактериальный агент), коллагеназа (фермент расщепляющий коллаген) и вспомогательные вещества (хлорид натрия и лактоза моногидрат). Он снимает местные воспалительные процессы и уменьшает боль в суставах. Стимулирует микроциркуляторные процессы и восстанавливает упругость кожи. С помощью гальванизации проникает вглубь тканей, стимулирует естественные реконструктивные процессы, размягчает грыжу. Это способствует снятию воспаления и уменьшению боли.

Среди противопоказаний:

• период беременности;
• острые воспалительные процессы;
• некроз тканей;
• распад межпозвоночного диска;
• аллергические реакции.

Случаев передозировки не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 210 рублей.

Количество сеансов индивидуально, в среднем это 10-20 сеансов.

Новокаин

Новокаин для электрофореза

Главное действующее вещество препарата – прокаина гидрохлорид 5 мг или 20 мг. Вспомогательные – натрия хлорид, вода для инъекций. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Обладает местноанастезирующим действием. Поэтому его назначают преимущественно пациентам с ярко выраженным болевым синдромом при грыже.

К противопоказаниям относят гиперчувствительность к главному действующему веществу, прогрессирующие сердечно-сосудистые нарушения, беременность.

Среди побочных действий выделяют:

• головные боли;
• сонливость, слабость;
• скачки артериального давления;
• тахикардию;
• нервные возбуждения.

Новокаин усиливает действие седативных препаратов, анестетиков и миорелаксантов. Поэтому использовать ля электрофореза его необходимо строго по назначению лечащего врача.

Используют преимущественно препарат российского происхождения. Цена на 10 ампул 0,5% 10 мл начинается от 50 рублей. Длительность курса и дозировка регулируется врачом.

Эуфиллин

Эуфиллин для электрофореза

Действующее вещество препарата – аминофиллин. Действие препарата приводит к снижению сократительной активности мускулатуры. Преимущественно эуфиллин используют в пульмонологии. При лечении грыж его используют для расширения сосудов, что улучшает кровоток в очаге поражения и стимулирует венозный отток. За счет этого уменьшается болевой синдром, разрешаются отеки в области воспаления. Благодаря гальванизации препарат оказывает целенаправленное действия, не оказывая системного эффекта.

Местное применение снижает проявление побочных эффектов. Может возникнуть незначительное падение артериального давления, головокружения, тахикардия. Из противопоказаний: аллергические реакции, судороги, ярко выраженная печеночная или почечная недостаточность.

Эуфиллин повышает действие глюкокортикоидов, средств, возбуждающих ЦНС. Уменьшает активность солей лития. Страна производства препарата — Россия. Коробка из 10 ампул обойдется в 40-60 рублей.

Трипсин

Трипсион для электрофореза

Трипсин является ферментом класса гидролаз, который расщепляет пептиды и белки. Поэтому его фармакологическое действие регенерирующее и противовоспалительное. Основная функция — утилизация продуктов полураспада.

Противопоказания: опухолевые процессы, беременность, аллергические реакции. Среди побочных действий наблюдаются: тахикардия, аллергия.

Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Трипсин производится в России. Цена на трипсин 10 ампул по 10 мг начинается в среднем от 500 рублей.

Длительность курса и дозировку назначает лечащий врач.

Периферический атеросклероз – виды

Выделяют несколько стадий атеросклероза периферических сосудов.

Стадия 1 – первичный периферический атеросклероз, характеризуется болью в конечности при большой физической нагрузке, например при ходьбе на дистанцию 1 и более километр. Кожа на конечности бледнеет, по ней начинают бегать мурашки, ноги мерзнут, быстро устают, обильно выделяется пот.

Вторая стадия делится на две:

• А – через 15-30 минут ходьбы икроножные мышцы чувствуют усталость и скованность, наступает хромота.
• B – хромота наступает быстрее, чем через 15 минут

На третей стадии хромота возникают уже через несколько шагов, боли в мышцах чувствуется даже в покое.

Стадия 4 – это гангрена. Она развивается на пальцах или части стопы:

• 4а – есть перспектива сохранения ноги;
• 4б – произошли обширные некротические явления, требуется ампутация.

Причины атеросклероза периферических сосудов

Изнутри здоровый сосуд чистый. Кровь по нему протекает без затруднений. При развитии атеросклероз периферических сосудов — сосуд меняется. Внутри откладываются холестериновые бляшки, просвет сужается. Если заболевание не лечить, просвет может полностью исчезнуть и кровь перестанет поступать через сосуд в конечность.

АПС диагностируют у 10% людей в возрасте старше 65 лет. В зоне риска курящие мужчины старше пятидесяти лет. Мужчины болеют в 10 раз чаще женщин.

Причины развития атеросклероза периферических сосудов такие же, как и у других проблем с артериями:

• гипертония,
• высокий уровень холестерина,
• курение,
• гиподинамия,
• ожирение,
• генетика.

Причиной номер один появления АПС врачи называют курение. Это самый негативный фактор. Употребление даже одной сигареты в день значительно повышает вероятность развития атеросклероза нижних конечностей и появление тяжелых осложнений.

В табаке содержится никотин. Это вещество заставляет артерии слипаться. В результате кровь не может передвигаться. Сосуд перекрывается тромбом.

Симптомы

Атеросклероз периферических сосудов развивается медленно и вначале ничем себя не проявляет. Постепенно развивается боль в нижних конечностях которая усиливается при длительной ходьбе. Стопы немеют. Становится холодно, появляются судороги, кожа бледнеет, становится синюшной. Проходит еще несколько месяцев или лет и человек внезапно останавливается из-за боли слабости в ногах. Ногти расслаиваются, на пальцах и пятках формируются язвочки.

Когда нужно обратиться к врачу:

• Появились мышечные боли в ногах, которые нельзя снять лекарством.
• Ноги потеряли гибкость.
• При движении начинает развиваться боль. Затем она чувствуется даже в покое.
• В ногах чувствуется покалывание онемение.
• На пораженной конечности выпадают волосы, утолщаются ногти.
• При резком возвышении конечности кожа бледнеет, а при резком понижении краснеет.
• На коже появились язвочки пальцы стали багрового цвета появились темные участки это самый опасный признак –заболевание находится на запущенной стадии.

Характерный симптом атеросклероза периферических сосудов конечностей – перемежающаяся хромота. Так называется явление, когда человек проходит небольшой участок пути, а затем вынужден остановиться, потому что острый спазм в ногах не дает продолжать движение.

Методы диагностики

Заподозрив атеросклероз артерий, врач назначит:

• осмотр у ангиохирурга,
• УЗИ,
• КТ,
• МРТ,
• рентгеноконтрастная ангиография.

Диагностика может обнаружить локальное или множественное поражение магистральных артерий, тромбозы.

Атеросклероз периферических сосудов. Методы лечения

Лечит патологии сосудов сосудистый хирург. На начальной стадии можно обойтись без медикаментозной терапии. Врач порекомендует снизить вес, повысить активность, контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление, отказаться от курения и других вредных привычек. Хорошо помогают лечебная физкультура. Пользу приносит ходьба, велотренажер, плавание в бассейне. Лечебная ходьба способствует созданию боковых путей кровотока что улучшает ситуацию с кровоснабжением конечности. Физической нагрузке нужно медленно увеличивать.

На более поздних стадиях пациенту прописывается антикоагулянты, препараты, улучшающие циркуляцию крови, расширяющие сосуды, физиотерапия. Медикаменты для разрушения тромбов. На последних стадиях лечение только хирургическое.

ПРОСМОТРОВ:
316